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銀杏藥給付 健保擬取消

全國一年有46萬人次使用銀杏葉萃取物藥品,但銀杏葉萃取物臨床療效證據不一致。健保署今天表示,將提案對健保給付的59項銀杏葉藥品改為指示用藥,一旦通過後,健保將完全不給付。

銀杏葉萃取物 (Ginkgo)經核准為末梢血管循環障礙的輔助治療,常用於手麻、腳麻、手腳冰冷等,截至102年12月,健保署共給付含銀杏葉萃取物藥品59項,包括口服液劑、滴劑、注射劑等,其中以錠劑為大宗,錠劑的健保支付價格從2.18元至2.79元不等。

健保署醫審及藥材組副組長施如亮說,多數國家如美國、加拿大、日本,都將銀杏葉萃取物歸為健康食品。他強調,為了將藥費用在癌症等需要積極治療的病患身上,95年10月起,健保署開始管控醫療院所對銀杏葉萃取物的處方率,當醫院處方件數比率超過3.2%、西醫診所超過1.7%,超過的部分,健保不給付藥費。

健保署統計,94年醫院及西醫診所銀杏葉萃取物藥費總計約2.7億元,95年10月實施管控措施後,96年藥費已降為約1.6億元,101年藥費只剩下約0.49億元,共有46萬人次使用。

由於銀杏葉萃取物的療效無一致證據,今年決定提案至健保會,將銀杏葉萃取物改為指示用藥。若健保會通過,未來將完全不給付,有需要的民眾需自費用藥。

【2014/01/17 聯合晚報】@ http://udn.com/

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以選票進行政治革命
 

〔記者湯佳玲、謝文華/台北報導〕「今年拆大埔、明年拆政府!」「反服貿、反黑箱!」二○一三年的最後一天,對政府不滿的公民昨晚齊聚自由廣場大會師,舉行「公民不服從跨年夜」,從關廠工人、反服貿團體到廢核行腳團等社運團體齊聚一堂,要與馬政府算一年總帳,讓馬總統聽見人民的不滿,並將在今年七合一選舉,「以選票進行全面政治革命!」

跨年到元旦 跟馬政府算總帳

廢核行腳團自去年雙十節於核四廠門前啟程後,歷經八十四天的接力環島,昨天返抵台北市,於自由廣場前主辦「公民不服從跨年夜」晚會,持續整夜至今天元旦清晨;且將於今早六點半於總統府前凱達格蘭大道舉行「廢核愛行動新元旦」、升起反核旗。

昨晚晚會,由大學士樂團炒熱氣氛,台灣民謠大師陳明章等多個樂團接力開唱。有樂手高喊:「台灣兩大毒瘤是國民黨和共產黨,應該叫國民黨去『吃屎』,明明是流亡政府,還自以為『首都在南京』。」

馬不理民意 台灣陷空前民主危機

儘管在寒風中舉辦晚會,但不減民眾參與熱情。廢核行腳團發言人潘翰聲表示,不論是反黑箱服貿、苑裡反瘋車、反媒體壟斷、反大埔拆遷…,馬政府不理會民意,台灣正面臨「民主空前危機」。潘翰聲呼籲,全民應在今年底的七合一選舉,用選票進行全面政治革命。

地球公民基金會董事長廖本全則痛批政府強拆大埔等事件,嚴重戕害土地正義;黑色島國青年痛批兩岸服貿協議根本是「黑箱」。關廠工人則泣訴棺材本被政府追討,政府向財團傾斜,卻不顧勞工權益。還有反媒體壟斷、多元成家等諸多議題,民眾紛紛要求政府必須正視台灣民眾的心聲。

鹽寮反核自救會會長吳文樟則指馬政府是全台最大的「詐騙集團」,核四蓋了三十三年還沒完,專門詐欺人民血汗錢。關廠工人身穿寫有悲怨怒幹的黑衣高呼:「無能馬政府、討債拚經濟!」「身體當工具、對抗不公義!」

跨年倒數時分,民眾高喊「美麗灣拆拆拆」、「愛咱ㄟ子孫,還阮ㄟ土地」;跨年夜後半場,設置公民行動論壇和東海岸狼煙論壇等徹夜帳篷會。

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行政單位效率應該有很大提升空間..是事實.應在職訓練OJT.給機會學習提升效率.全民之福.台灣ㄖ新月異.實在無法勝任的公務員尤其部門主管.資遣.或輔導轉業.推行向上管理.績效就出來ㄋ.8%民調是整體績效.其實馬總統本人是最佳時代改革者.是治國團隊.老黨員大老各行其是.立法院閉門造車.輪為兩人閉門議事.天理難容.改革是有步驟的.現在是初期非常之破壞.再次就是非常建設.永續改革進步組成聯合政府.內閣制較輔合現在一黨獨大.台灣土生土長政黨須要成長.加油!要選賢與能.

民主國家.全民應關心自己的未來.選賢與能.把以往黑金.金錢政治.買票.惡習改革.試想花費大量錢財.買來為大家服務的民意代表.當選後是有任期的.為ㄋ要繼續選下去.不是破產.就是貪贓枉法.唯利是圖.這樣把戲已經在台灣上演50多年.害子害孫的政治應全面改革.選賢與能.現在選舉口號.要高票當選必要條件依序.口才.錢財.使出渾身解數.利用政策買票.年金加仟(老農年金).生ㄖ禮金今年才以民意代表名義發600元.因為明年是大選年.明目張膽.開公費公開政策買票.債留子孫.沒有排富的社會福利政策.減稅圖利財團.欺詐消費者.黑心財團唯利是圖.貪贓枉法.記者會公開說已親自向馬總統報告過ㄋ.才招開記者會.

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中國時報【林志成╱台北報導】

財團法人語言訓練測驗中心昨天公布,去年共一千一百人報考全民英檢高級測驗,僅八十八人通過標準,通過率八%。花蓮國風國中三年級學生白庭輔位處偏鄉縣市、沒出過國,十五歲就通過全民英檢高級測驗,相當不容易。

語測中心執行長廖咸浩表示,全民英檢高級測驗包含聽、讀、說、寫等四項完整檢測,通過者相當於大學英語系畢業生的程度,足以勝任翻譯、外交人員及用英語協商談判的工作。因難度較高,每年報考僅約一千人。

就讀花蓮國風國中的白庭輔十五歲就通過全民英檢高級測驗。他並未到國外求學或生活,完全在國內學習英文。平時愛讀《國家地理雜誌》等英文刊物及書籍。

白庭輔的爸爸說,他請外籍老師教庭輔英語,特別注重外師的發音,德州腔、澳洲腔都不要,能說標準英語才選。外師不只教英語,而是用英語教各種科目,長期下來,庭輔可用英語思考,並說得一口好英語。

十六歲就讀台北松山高中的葉又萱也通過高級英檢,她熱愛英語每天寫英文日記、聽有聲書。她母親表示,語言學習沒有極限,通過英檢高級測驗後,仍會鼓勵孩子更上一層樓。

其他通過全民英檢高級測驗的學生中,台科大學生賴國維希望以高階英語能力充分掌握國際時事趨勢,未來能報考外交官,發揮所長。就讀高雄第一科技大學的蔡雅卉愛看電影,發現直接聽原文、不依賴字幕,更容易了解電影原意,且能深度瞭解不同文化,一舉數得。

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記者鄒景雯/特稿

民主政治有一條遊戲規則,就是數人頭代替打破頭,台灣的勞工約有九百萬人,最近集體受到馬政府自曝勞保基金面臨破產的恫嚇,勞委會甚至口出「大家未來可能都要做點犧牲」,以順勢逼迫大家接受所謂的改革版本。但是同一時間,行政院今年卻要續編二百億元,好給退休的軍公教人員如期發放「年終慰問金」,兩相對照,原來前述這「大家」就只有「你家」,這是不是公然把勞工當作「賤民」?準備「官逼民反」?

退休軍公教現在有多少人?不過四十餘萬,這個豢養階級,在馬政府把國家搞得國退民窮之際,居然造成社會強烈剝奪感、有礙社會觀瞻的「年終慰問金」被提出討論時,人事總處與銓敘部仍可趾高氣揚,振振有詞,強加捍衛,這只說明了一點:這個政府把這四十萬人與九百萬人並不放在同個地平線上,軍公教即使退休,無功仍得受祿,是純然的上位概念,那麼九百萬人,被CNN報導為全世界工時最長的過勞者,不就成了國民黨政府眼中的踏腳石了?否則這些高官怎麼會把「犧牲」講得這麼順理成章呢?

最近,有立委謔稱:甚麼都倒,就是馬英九不倒,這話,不久恐怕就要重新評價。只要馬政府堅持把這兩百億照發,這個社會的臨界點大概就破頂了。過去九個月的時間,一再挑戰人民極限的馬英九,之所以威信盡失,卻仍能免於民怨直接的衝撞,是受到制度共識的保護,倘若,馬政府令人確信其對製造對立,燃燒仇恨,已經無所忌憚,則這個社會還有什麼相互信賴可言?

當數人頭無效,當九百萬人不如四十萬人時,九百萬人還會站不起來、或不站起來嗎?


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老闆只給你機會 不會給你榮華富貴---網路文章



 





從前,有一個賣水果的攤子,老闆因為年歲大了,無法久站招呼客人,於是就貼條子徵店員。


 


過了幾天,來了一個年輕男子,問老闆一個月要用多少錢請他來幫忙,老闆笑著說:「我們這小攤子生意,哪裡付得出月薪,當然是看你的努力,一天能賣多少水果,收到的錢就給你十分之一,每天領現。」


 


年輕人聽了,上下打量眼前這個破舊攤子,就臭著臉說不行,這太沒保障了,說完掉頭就走。


 


過了幾天,又來了一位小伙子,問老闆薪水怎麼算,老闆又把領日薪的話說了一遍,這位小伙子聽了也想了一下,又問:「日領月領都沒有關係,重要的是這水果攤一個月收入大概多少啊?」


 


老闆說水果有分季節,生意也有淡旺季,好的話可收五萬元,不好的話可能只有一萬元。


 


小伙子聽了破口大罵,說這種生意做一輩子也得不到榮華富貴,只有笨蛋才會來賣水果。


 


同樣的,說完就走了。


 


 


又過了幾天,又來了一位小男孩,問老闆薪水怎麼算,老闆同樣是說領日薪。


 


小男孩聽了就笑了笑,對老闆說,可不可以在節日和周末時,把日薪的抽成比例調高,領當日收入的十分之二,如果當天收入超過一萬元,就領十分之三,如何?


 


老闆哈哈大笑摸著小男孩的頭說:


 


「你真聰明,還知道節日和周末的生意比較好,就按照你所說的去做吧!不過,就算是節日或周末,營業收入要超過一萬元,可不容易啊!」


 


就這樣,小男孩開始用清水把水果都洗一遍,然後每天不停地變換水果的位置,節日或周末時,就貼出幾張海報,寫著消費滿一千元就送一百元的水果,任憑顧客挑選。


 


想不到第一個月,小男孩就領到了三萬元以上的薪水,等於平均日薪一千元以上。


 


水果攤老闆雖然付出了不少薪水給小男孩,但他也樂得每天坐在搖椅上,看小男孩跑進跑出的,為他賺進比以前更多的鈔票。


幾年後,小男孩賺了不少錢,就把老闆的水果攤買下來,經過他的巧思,設計出更多促銷方案,生意比以前又更好,利潤當然也更高,於是他立刻開了第二家店,過幾個月又開第三家店,等到小男孩長大成人時,他已經成為億萬富翁,不到三十歲就擁有了榮華富貴。


 


根據調查,全世界的上班族,有百分之七十以上,都不滿意老闆給的薪水,即使知道老闆的生意下滑,收入減少,這些人仍然主張老闆要付更多的薪水。


 


很顯然的,這百分之七十的人,就是第一個來應徵水果店的年輕人。


 


他們要的只是一份保障,不管他們是否有全力去工作,或者他們的上班是否真的有幫到老闆,他們就是要老闆給自己一個穩定且不能打折扣的死薪水。


此外,我們相信,在這百分之七十的上班族中,也有不少是第二個來水果店找工作的小伙子,這類的上班族,都以為天底下的老闆,一生下來口袋裡就塞著一堆榮華富貴,住豪宅開好車吃美食,如果老闆不多分點好處給你,就是小氣吝慳,或心胸狹隘的守財奴,因此,只要工作一段時間,發現老闆不是很大方,或者感覺自己從事的產業沒有發展前景,就立刻跳船走人,結果就是不停換工作,然後,不停地在新老闆面前咒罵舊老闆的小氣和不是,直到老邁,還是找不到榮華富貴。


 


天底下沒有一個老闆,會送你榮華富貴的,老闆能給你的只有「機會」,你只有掌握手上的「機會」,為老闆增加收入,為公司賺到更多利潤,你才能反過來借用公司和老闆的資源,讓自己的船,因為公司的水漲而跟著高升。


 


不管你是賣水果或賣電腦,是做熱門或冷門產業,只要你能想通這個道理,你就能像小男孩一樣,從老闆手中接下更多的榮華富貴。



�X�B: 週週來爬山 - 精華區文章 - udn城市http://city.udn.com/essence/article.jsp?aid=4835844&tpno=0&no=62073&cate_id=group_62073#ixzz22teQQwob
   
       

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梁振英就職 胡錦濤致詞被嗆

〔編譯管淑平、記者陳慧萍/綜合報導〕香港一日舉行第四屆特區政府就職典禮暨主權移交中國十五週年紀念,新任特區行政長官梁振英在場內外抗議聲中宣誓上任,中國國家主席胡錦濤發表談話時,遭場內人士高喊「平反六四」、「結束一黨專政」抗議,會場外也有多個泛民主派團體示威,晚間七一大遊行更有四十萬人參加,遠超過主辦單位的預期,也是繼二○○三年七一大遊行五十萬人上街以來,人數最多的一次。

民間人權陣線(民陣)發起「踢走黨官商勾結,捍衛自由爭民主」大遊行,下午三時從維多利亞公園遊行到港府總部,民陣表示有四十萬人參與遊行,遠超過他們的預期,警方則估計最高峰為六萬三千人。民陣說,許多人是中途加入,而警方數據是出發人數,才有如此大落差。晚間十時過後,有近千名示威人士轉往中聯辦繼續抗議,向中聯辦投擲印有梁振英頭像的紙飛機和紙錢。

抗議聲不斷 場外喊平反六四

示威群眾提出平反六四、調查中國民運人士李旺陽死因、抗議「黨官商」勾結等多種訴求,也有人打扮成Hello Kitty,諷刺梁振英在住宅違建案中以入主時屋內已貼有Hello Kitty貼紙,證明他非一手屋主卸責。一名三十七歲市民拿著香港在英國殖民時期的旗幟遊行,他說,「今天沒什麼好慶祝的。香港正逐漸被共產黨摧毀」。

梁振英一日上午在香港會議展覽中心,由胡錦濤監誓下宣誓上任,並全程以「普通話」發表就職演說,矢言帶領香港「穩中求變」,維護公義、法治、自由、民主等香港核心價值,並尊重新聞自由、媒體獨立。胡錦濤隨後發表談話,重申對港「一國兩制」、「港人治港」、高度自治不變,但也承認香港社會仍存在深層矛盾和問題。

警方在會場周邊佈下大批警力和路障,阻止示威民眾接近,但仍擋不了抗議聲浪。胡錦濤講話時,場內公民黨成員曾健超突然站起來用廣東話大喊「平反六四」、「結束一黨專政」、「建設民主中國」口號,立即被員警帶走。

抬紅色棺材 諷港凶多吉少

逾百名「人民力量」成員在會展中心外示威區焚燒梁振英肖像,要他下台;香港社會民主連線(社民連)和四五行動成員抬著寫有「香港凶多吉少」、「中聯辦治港」字樣的紅色棺材,要求調查李旺陽死因、平反六四,部分抗議者遊行途中遭員警攔阻,一度發生衝突。

陸委會「香港移交十五週年情勢研析報告」指出,過去一年中國駐香港機構介入香港選舉的傳聞,遠較歷屆選舉多,此外,民調顯示高達五十四%的香港民眾認為香港傳媒自我審查,不願批評北京政府,這數字是香港九七移交以來的新高。香港記者協會年報憂心,當一國凌駕兩制,香港人權保障堪虞。

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輕鬆一下囉!! 

~~還在職場的人,切記為官之道~~

 得了便宜還賣乖!

 

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描述: 描述: cid:2.4082469606@web74202.mail.tp2.yahoo.com

 

這天是周末,按照慣例,單位的人又要聚在

一塊喝酒。

()局長說這是深入基層、聯繫群眾的最佳途徑。

余局長喜歡吃魚,在點菜的時候自然少不了

點這道菜。

酒過三巡,菜過五味,魚端上來了。

服務小姐認識余局長,端菜上桌時很識相地把魚頭對準他。

不待大夥提議,他就豪爽地連喝了三杯魚頭酒。

余局長放下酒杯,就開始分配盤中的魚。

 

余局長用筷子非常嫻熟地把魚眼挑出來,

給他左右兩邊的兩位副局長一人一個。

 

他說這叫高看一眼,希望二位今後一如既往地配合我的工作。

兩個副局長面帶微笑,感動地說謝謝余局長,

我們一定不辜負您的期望,全力支持您開展工作。

 

余局長把魚骨頭剔出來,夾給了財務科長,說這叫中流砥柱。

你是我們局的骨幹,這個自然歸你。

財務科長受寵若驚,說謝謝老闆。

 

 

余局長把魚嘴唇給了他的表妹,說這叫

唇齒相依。

余局長的表妹就拋給他一個源遠流長的媚眼,說謝謝余哥。

 

 

余局長把魚尾巴給了辦公室主任,說這叫

委以重任。

辦公室主任感激涕零,說謝謝老大。

 

 

余局長把魚肚子給了策劃部主任,說這叫

推心置腹。

策劃部主任點頭哈腰,說謝謝局長。

 

 

余局長把魚鰭給了行政部主任,說這叫

展翅高飛。

你是咱們局離局長最近的精英,絕對會

步步高升的。

行政部主任滿臉笑顏,說還望局長多多栽培。

 

余局長把魚腚給了工會主席,說這叫

定有後福。

 

 

分到最後,盤子裡只剩下了一堆魚肉。

余局長苦笑著搖搖頭,嘆了一口氣。

說這個爛攤子還得由我收拾,誰讓我是局長呢?
描述: 描述: cid:3.4082469606@web74202.mail.tp2.yahoo.com

 

真是老奸巨滑, 好吃的魚肉全進了局長的肚子,

得了便宜還賣乖!

 

    ( 太奸巧了! 最佳短篇小說 )

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  • 內政部長李鴻源(圖/記者孫偉倫攝)

記者孫偉倫/台北報導

內政部今(29)日表示,今年7月1日將陸續實施「身心障礙鑑定與需求評估」、「殯葬管理條例」、「青年安心成家方案」等新制。

內政部說,根據96年7月11日修正通過的「身心障礙者權益保障法」,7月11日起須以專業團隊進行身心障礙者鑑定,並需籌組團隊進行需求評估,再依據評估結果提供各項法定之福利與服務。

內政部指出,在身心障礙分類部分,舊制分類共分為16類,新制則改採世界衛生組織(WHO)頒布「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)」之「八大身心功能障礙類別」,且需考量身心障礙者活動參與限制及環境因素,作為身心障礙等級之判定基礎。

鑑定方式由現行指定醫療機構之專科醫師1人辦理鑑定,改為由醫事、社工、特教、職評等人員籌組專業團隊辦理鑑定及評估。同時新增需求評估,並依據需求評估結果提供各項福利與服務及核發身心障礙證明。

另外, 101年7月1日施行的「殯葬管理條例修正條文」,主要內容包含:強化生前契約業者預收生前契約費用者,其信託財產動支條件及業者破產時處理方式,具體保障消費者權益。

此外,還有施行禮儀師證照制度,提升殯葬服務品質;醫院不得附設殮殯奠祭設施,並增訂過渡條款,使醫院回歸提供醫療功能;規定殯葬服務業者應公開揭露服務項目、收費標準及委託代銷業者之相關訊息,提供消費者更周詳參考訊息等。

至於青年家庭申請下列住宅補貼部分,自101年7月16日至101年8月24日提供「租金補貼」與「前2年零利率購置住宅貸款利息補貼」,協助新婚或育有未成年子女之青年家庭減輕居住負擔。

內政部說,本方案透過提供年齡20歲以上至40歲以下青年「租金補貼」及「前2年零利率購置住宅貸款利息補貼」之方式,將有助結婚率及生育率之提升,至今年6月底止,共計已有7萬4,642戶青年家庭獲得協助。

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  • 國防部回復資料‏

  •  

    行政院人事行政總處書函轉台端致總統府網站民意信箱電子信函,建議軍公教人員終身俸應設排富條款及全面取消優惠存款案敬悉。謹就軍職人員部分說明如后:

    一、有關軍職人員退休俸部分:

    (一)查陸海空軍軍官士官服役條例第23條規定,軍官、士官退伍除役時,服現役3年以上未滿20年者,按服現役年資,給與退伍金;服現役20年以上,或服現役15年以上年滿60歲者,依服現役年資,按月給與退休俸終身,或依志願,按前款規定,給與退伍金。

    (二)依上開規定,軍職人員退伍除役給與制度,明定按服現役年資計發。本部辦理退除給與發放事宜,均按相關法令執行,以符依法行政原則。

    二、有關優惠存款部分:

    (一)按軍職人員優惠存款制度之建立,係政府為顧及早期軍人待遇所得較低,連帶影響其退除所得偏低而設計,以彌補退除所得不足之措施,有其存在之歷史背景,對激勵國軍士氣,保障軍人退後生活,維繫社會安定,極具效益。

    (二)為配合現今社會環境變遷,軍職人員於86年1月1日實施退撫新制,業已對優惠存款制度採取斷源性措施,新制施行後年資領取之一次退休(伍)金及保險給付均不得再辦理優存。基於退撫制度興革後,其退撫給與已獲改善,爰有上述斷源措施,政府財政支出將隨新制實施而逐年減少及至完全消失為止,未來將可達到減輕財政負擔之目標。

    三、感謝您的來信與意見,並請持續關心及支持國防建設。國防部人力司敬啟。

     

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    孤獨死與在宅老化

     

      時事評論|公共議題 2012/06/19 09:50:33

     

     

     

     

    孤獨死與老老看護

      2012年4月底日本65歲以上的老人已經達到23.3%,將近三千萬人,而「孤獨死」的現象屢見不鮮,這是日本發明的新名詞,定義是:「單獨居住的老人,在死亡4天後才被人發現的個案。」在2011年全日本就有15603名孤獨死老人,4天以內死亡被發現都不算在內,可見這只是冰山的一角而已。

      另外在日本,僅由老人和超高齡老人組成的家庭十分常見,這種現象稱為「老老看護」,在老老看護之下所引發的孤獨死案例也不在少數,換句話說就是兩位老人死在一起的情況,譬如說,兩位老人夫妻同住,由身體較好的照顧身體欠佳的,沒想到太太或先生突然猝死,在無人照顧的情形下,另一位老人也相繼死亡。

    「絆」與長屋

      總而言之,照顧老人在日本是一個相當嚴峻的課題,日本政府也漸漸在改變政策,希望老人們可以走出家門,主動增加跟周遭人們(並非親人)互動的機會,尤其在311大地震的災難之後,人們重新審視自己與家人、與身邊人的連結,在日語裡寓意人與人之間情感地帶的漢字「絆」也因此得到重視,並成為日本2012年的關鍵字。

      對於311海嘯的受災戶,政府決定以興建「長屋」的形式來安置,它是一座配有公共食堂、洗衣房和集會場所的老式民居,與以往以個人空間為主的設計大不相同,就是希望可以藉由共同生活來增進人與人之間的互動。

      日本老人照顧觀念的第一個改變是「共同生活」的住宅安排,「雅房」勝過「套房」,第二個改變則是「走出家門」,增加與周遭人們互動的機會,這也證明了老人照護並沒有標準答案,應該要依照每個國家的國情與特性來做因應與改變,也就是要更多元化的思考。

    刻板印象

      而我國的老人照顧政策,都是依照社會學者提出「Aging in place」的想法,我們翻譯成「在宅老化」,但英文的字面上並沒有「在宅」的意思,place並不一定是home,不一定是自宅,應該是「適合場所」的意思吧,所以意思應該是「找尋一個適所安養的地方」,我們卻把它直接變成在宅老化,雖然這樣與我們傳統上「老人就是要在家頤養天年」的觀念不謀而合,但卻會造成一些困擾。

      我們學校某教授的媽媽,原本都與教授住在一起,但最近媽媽因為在家太無聊,自行搬到安養院去住。在台灣,一般都不會接受這樣的安排,一般人的刻板印象都會認為有自己的家就應該住在家裡,由兒女負責照顧,不然兒女就會被冠上「不負責任、不孝」的罪名,這是社會觀感所造成的刻板印象。

      現在台灣老年人大多仍然是以住在家中為主,但是與子女一起住的情況越來越少,獨居老人和老老看護的情形越來越多;而不管是與兒女同住或是單獨居住,有生活照顧問題大都是請外勞,資格不符請不到外勞就想盡辦法作假,巴氏量表和鑑定醫師成為箭靶,其實他們只是制度的代罪羔羊。

     

      換句話說,台灣社會蠻歧視「專門照護老人的機構」,檯面上的政策當然看不出來,但實際上多少會有刻板印象,有家有眷的老人不應該到安養機構,實在萬不得已才會去,但老化社會到來了,一定會碰到挑戰!

     多元彈性的安老政策

     

      所以我們台灣實施「在宅老化」不一定是要鐵板一塊,我一直反對「在宅老化」這名詞,第一是因為「宅」不應該只是自己現有的住家或房子,第二則是「老化」並不好聽,講難聽一點就像是「老死在家、在家等死」的意思,我認為古人說的「老有所養」或「安養天年」意境就高明多了。

     

      日本現在所碰到的困境,台灣在2025年也同樣會碰到,那時台灣老年人口來到20%,現在台灣還未把老人安養制度與長期照護制度搞定,都在還初步的研究規劃(長照保險法)與立法(長照法)階段,13年說長不長,其實一下子就到了,現在台灣有250萬65歲以上的老人,2025年就倍增到500萬人,等於每年大約增加近20萬老年人口,不過65歲的老人還沒什麼大問題,至少還算健康,但75歲、80歲以上老人就頭痛了!

     

    多元化思考

     

      現在就應該儘快確定我們國家的老人照護政策,多元化的照護方案是必然的趨勢,台灣地狹人稠,寸土寸金,大動土木興建社區設施要花費很大的成本,而且有許多舊公寓是沒有電梯的,老人家根本爬不上去,所以台灣要完全靠自宅安養會有一定的困難。

     

      日本往「老人集合住宅」的方向走,藉由成立互助的社區組織讓老人們可以在自己熟悉的地方安養天年,除了「共同生活」以外,還鼓勵老人「走出家門」,去與週遭的人認識、互動,當然這需要妥善的設計與安排。

     

      再來,安養院也有其必要性,因為它能專業處理不良於行或是病症嚴重的老人,而且在院內的照護方式是分享的,並不是像個人看護(外勞)那樣一對一,所以成本比較低,素質也比較高,而且可以安排社團及各項活動,讓老人們有休閒及交流的時間,所以在生活品質上來看,專業老人安養機構並不會比自宅安養差。

     

        某教授的媽媽,是自願想要去安養機構,並不是兒女強迫的,我們應該慢慢拋開傳統不孝的刻板印象,仔細思考怎樣的生活方式對老人們才是最好的。甚至在美、歐等國,早就有「反向貸款」互蒙其利方式,老人把自己擁有的房子交給銀行或機構來經營、管理,而銀行或機構負責老人的安養生活,安排老人在他最希望、最適合他生活的機構或社區環境安養天年。

     

     

      最後,談到老人經濟生活的問題,有一部分的老人,不管是住家裡或住在機構,都沒有足夠的金錢支付自己的生活開銷,現階段政府是採取社會救濟、老農津貼、國民年金保險等等方式因應,但在老年人口大量增加的情況下,在幾年後絕對會無法負荷,勞保年金及軍公教退休年金也會出問題,這問題茲事體大,將另文討論。

     

      總之,老人問題與少子化問題一樣頭痛,少子化是國安問題,老人問題何嘗不是,政府要及早做準備,並有彈性、多元化的思考,才能迎接現在已經來到的嚴苛挑戰。

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    【好文分享】 法國現場:優雅的不幸福2012/06/18 10:16:47瀏覽62|回應0|推薦9    

    圖文引用天下雜誌

    作者: 《遠見雜誌》撰文=黃漢華 | 遠見雜誌 – 2012年6月9日 上午4:50

    法國,幾乎等同於優雅、文化的代名詞,更是許多人心中的夢想之地。但是,法國人卻不覺得自己幸福,原因,則和太好的社會福利脫不了關係。

    「我愛陽光,我愛爵士樂,我愛我的她,我愛機場,我愛咖啡館和五月的巴黎,」這首法文歌曲《我愛陽光》講述巴黎的5月充滿陽光,爵士樂和咖啡館,不禁讓人愛上巴黎的一切。

    但是,今年巴黎的5月沒有歌詞描寫得那麼美,天氣一反常態,不僅陰冷,還下著大雨。不過,壞天氣依舊擋不住觀光客的興致,羅浮宮、凱旋門、奧塞美術館、巴黎鐵塔……,依舊遊人如織。

    身為世界第一觀光大國,法國每年吸引7500萬國際觀光人次,超過該國6500萬人口,每年為法國創造6%的GDP。

    對世界各地的觀光客而言,法國幾乎是美食、精品的代名詞,這裡有最好的米其林餐廳、名牌包、香水、高級服裝,來到這裡,彷彿離夢想中的優雅生活更近了。

    高赤字、低成長、太好的社會福利 讓法國人覺得不幸福

    既然這樣,法國應該是最快樂的國家,最幸福的民族。然而,答案卻不是這樣。根據蓋洛普今年對51國人民的調查,發現法國人最悲觀,一位調查者還說,調查已進行34年,從未看過如此低的分數!
    為什麼今天法國人這麼不快樂、不幸福?持續衰退的經濟、高額社會福利制,可能是答案。

    法國是世界第五大經濟體,和德國並列歐盟前兩大經濟火車頭,可是,2010年歐債危機以來,經濟已大受影響,近年GDP成長在1%左右徘徊,競爭力已經不如德國,去年貿易赤字還高達704億歐元,創下史上新高。

    法國景氣每況愈下,在世界貿易總額的占比,從1990年的5.7%,下降至2011年的3.3%,德國則從14.7%增加到16.2%。法國在歐元區的外貿占比也從16.8%下降到12.6%。服務業出口也減少中,在歐元區占比從26%下降至14%,排在德國之後。

    今年1月13日,標準普爾信評機構將法國 AAA主權信用評等,降到AA+,到了2月,穆迪認為法國政府債務居高不下,失業率持續攀升,也將法國3A主權信用評等展望調至負面。
    法國的經濟競爭力正在流失。今年第一季企業倒閉家數比2008年金融危機時期要多,尤其是中小企業倒閉數,比當時增加27%,去年共有近6萬家中小企業倒閉。

    全世界最貴的勞工成本 導致企業倒閉、失業率增加

    法國2011年的失業率為9.68%,創12年新高,有285萬人失業,高於德國的6.38%。根據最新統計,今年2月,法國失業率增加到10%,又多了將近4萬人,接近 290萬人。
    「生產成本過高是導致企業倒閉潮、失業率增加的原因,」一位熟悉法國內政的人士表示。

    細究起來,法國勞工成本堪稱世界最貴,原因是,企業為員工支付高昂社會福利,造成極大負擔。當景氣好時,這樣的負擔或許尚能忍受,但當景氣變差時,就可能無法承受。
    2000年以來,相較德國的單位勞動成本,法國多了兩成,這是因為雇主支付的福利費用比德國要多一倍,使法國的計件生產工資成本因此提高三成。

    根據法國法令規定,雇主要幫員工多付52%的薪水,做為社福支出,從家庭照顧、保健、職業傷害到失業津貼、退休金等,是全世界最高的國家之一,員工則自付29%。

    舉例來說,月薪1000歐元的員工,雇主實際要付1520歐元,員工實領710歐元。

    根據歐盟統計局資料,法國企業為員工支付的社會福利,在歐元區17國裡最高,占勞工成本的32.9%,在歐盟27會員國裡,僅次於瑞典的33.2%,這筆錢涵蓋在職訓練、薪資、徵才成本等項目。

    前法國財政部長巴華(Francois Baroin)曾表示,昂貴的勞工成本是經濟危機的主要問題。

    為降低失業率 法定工時每週只有35小時

    不只勞工成本高,法國的政府支出就占GDP的 56%,遠高於OECD國家平均的43%。逼得政府只好借錢,用赤字換取福利,使赤字占GDP的5.2%,超過馬斯垂克條約規定的3%。

    除了雇主與政府負擔沈重,工時也是另一種壓力,「每週35個工作小時制度也是受到批評的高福利,」這位深知法國國情的人士又說。

    2000年,為了降低失業率,法國將每週法定工時從39小時降為35小時,以便企業能聘用更多人力;於是,勞工有更多休假時間,卻也為了每天多做幾分鐘,和雇主起爭議。但是企業無法依照生產需求,彈性運用人力,讓企業失去競爭力。

    為什麼法國這麼重視社會福利?

    留學法國的玄奘大學社會福利系助理教授趙美盈表示,這和法國立國精神「自由、平等、博愛」有關。19世紀德國宰相俾斯麥看到工業革命造成的職業傷害,開始實施福利制度,後來法國跟著實行,成為高福利國家。

    以醫療保險為例,法國就貫徹了平等概念,不僅員工本人受益,配偶、子女及家中老人也都能享受健康保險,這種連帶關係使醫療覆蓋全體人民。

    一個新生兒 花掉政府4000萬台幣的預算

    到底法國福利有多好?從還沒出娘胎就開始。

    每一個孕婦在產前一個月可領到800歐元生育補助,職業婦女有16週產假,小孩出生後,第一胎每月可領500歐元,如果有三個小孩,政府還提供交通、購物優惠。

    任職於手機公司的伊莎貝兒(Isabelle)有兩個小孩,她第一胎補助領六個月,第二胎則可領到三歲。由於完善的托兒制度,讓她能安心兼顧工作和家庭。

    「法國光是兒童補助,就占GDP的3.8%,」法國全國人口研究所(INED)研究部主管畢松(Gilles Pison)表示,這比OECD平均的2.4%要高,政府每年約莫要花800億歐元。
    他說,法國每年約有80到83萬名新生兒,算一算,平均每個嬰兒就要花掉100萬歐元的政府預算,為了迎接一個新生兒,得預備近4000萬台幣!

    不只兒童,法國的失業者也能得到良好照顧。50歲以下,失業者可領2年的失業津貼,50歲以上則可領3年,金額係依照原來薪資的40%到75%,每個月最高不能領超過1萬2124歐元。

    工作一年領二年失業金,好福利使人怠惰

    觀察法國政府去年社福項目比率,包括失業金、退休金的津貼項目占比最高,達45%,事實上,津貼的赤字已經達到100億歐元,也是造成法國政府赤字的主要因素。

    「福利太好,讓人怠惰!」Novapost機電公司採購工程師德費(Francis Defaye)認為,有調查顯示,幾乎每個法國家庭都有一個人領過失業津貼,有人只工作一年,就領兩年失業金,週而復始,變成惡性循環。

    熟悉法國國情的人士也分析,法國人認為國家有責任照顧人民,視領取失業津貼理所當然,他們認為政府應解決就業、住宅等問題,必須協助找工作、安排居住,導致人民個性不夠積極,這是拉丁民族和視失業為沒面子的日耳曼民族的差異點。

    不過,並不是每個法國人都覺得福利政策應該無限延伸。

    70多歲的奶奶歐蒂海(Audrey)接受《遠見》訪問時就表示,從出生到死亡,政府提供各項補助,早晚會拖垮國家,可能走上破產,「法國人福利太好,不懂感恩!」

    罷工是家常便飯,示威像熱鬧嘉年華會

    由奢入儉難。習慣好福利的法國人,很難回過頭去過著沒有福利的日子。近兩年來,只要調整福利政策的消息一出,各種產業工會就抗議,許多改革不了了之。
    說起來,法國和希臘似乎是歐洲最常示威抗議的國家。希臘為了裁減公務員抗議,法國則是為延後退休年齡而抗爭。

    因應老年化時代,政府去年底將退休年齡從 60歲延到62歲,就發生了四、五次罷工,有數百萬人上街抗議。「巴黎一年大約有1000次示威遊行,」駐法國代表呂慶龍表示,有的示威活動還像嘉年華會,參與者有說有笑。

    玄奘大學社會福利系助理教授趙美盈回憶在巴黎留學期間,清潔工、地鐵司機抗議罷工,造成生活不便,垃圾沒人收,地鐵沒人開,她詢問法國同學,對方以稀鬆平常的表情回答,「大家都會輪流罷工,這沒什麼!」

    「社福制度到了該檢討的時候,」工程師德費表示,那些福利是在二戰之後,因應當時背景制定,時代改變,應該視財政狀況而改變。

    只是才上台的歐蘭德總統,偏向更好的福利政策,他打算將退休年齡再改回過去的60歲。未來五年,法國會有什麼發展,值得細細觀察。

    【本文摘自遠見雜誌6月號;更多文章請上遠見雜誌網:www.gvm.com.tw

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    【聯合晚報╱高希均】
    2012.06.18 02:54 pm
     

    要「關鍵兩年」中台灣翻轉,先要治好當前流行的「台灣病」。

    逢「中」必反、逢「漲」必反、逢「改」必反,就是今天的「台灣病」;其中尤以逢「改」必反。像癌症一樣,已進入第三期。

    隨著國內外情勢的變化,政府必須要做各種改革以及修正各種法令,但祇要公部門一提出改革─從證所稅、十二年國教、健保、到都市更新,甚至因應氣候何時停課停班,無一不遭受到鋪天蓋地的挑剔。任何改革,一定牽涉到對現狀的調整,祇要侵犯到自己一絲利益、一絲不便、一絲不確定感,就出現不成比例的反對聲浪,甚至幕後發動示威或恐嚇。結局是改革熄火。

    為什麼社會不能出現另一種理性聲音來支持?或者為什麼媒體不多報導各種建設性的修正,以集體智慧促其實現,而不是萬箭穿心,胎死腹中。

    要如何治「台灣病」,祇有靠「包容心」。「包容心」就是對台灣社會長期發展有利的事,大家進一步來理性獻策,大家退一步來相互折衷,大家讓一步來取得共識,大家跨一步來全力推動。這「四步」就是包容心的具體實踐,就是在為台灣經濟開路。當台灣社會擁有了「包容心」:

    (1) 媒體及民代就會減少起鬨及作秀,評論時展現客觀的平衡。

    (2) 保障自己人權與自由的同時,不會傷害沉默大眾的利益。

    (3) 「利益團體」不會明目張膽的強勢。

    (4) 除了低所得及弱勢團體需要照顧,你與我這些可以自食其力的人,應當要以身作則地提倡「使用者付費」、「有能力的人多付稅」。

    (5) 為了下一代子孫的福祉,以及支付擋不住的各種社會福利及補貼,稅基必須要擴大,「加稅」必須要做,財政赤字必須要下降。

    (6) 最難擺脫的是貧窮社會中根深柢固的二種恐懼:(a)要靠「保護」來阻擋開放及外來的競爭(如陸生來台就業機會搶去年輕人的工作);(b)要靠「白吃午餐」來佔公家及別人的便宜,以減少自己的支出。

    (7) 執政者(從總統到內閣到國會議員),必須要以前所未有的魄力,透過各種方式(如辯論、公聽會、座談會、專訪),說服大多數人民。

    不治好今天的「台灣病」,哪會有健康的明天?

    (作者為遠見‧天下文化教育基金會創辦人)

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     2012/06/08 09:43 瀏覽2,547|回應14|推薦12            
    zgr
    等級:8
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    egjc888
    愛台也愛中
    美香
    炎黃子孫
    民進狗
    天宝物华
    我愛夏天
    台灣政經索隱
    YST
    Newyorker

    more...

      部份台灣人總是認為大陸落後台灣n年(前幾個月的大話新聞有名嘴說是20年),但實際是台灣各方面嚴重的落後大陸,無論是科技、經濟、體育、文化,各行各業的人才....
    當年,港英時代的香港,部份香港人是極度輕視大陸的,甚至有人以不會說普通話為傲,周南(中英談判中方代表)在其回憶錄中說,他拜訪陳方安生(港英政府高官)時,陳方安生微抬下巴用英文說:“我的普通話說得不好,我們能用英文交談嗎?”(周南用倫敦腔的英文回答:“當然可以,用法文也行”)....
    原先,港幣幣值高於人民幣,後來,人民幣高過了港幣,在外人看起來沒什麼,但這卻擊碎了港人的自大,自此以後,港人不覺得比內地人高一級了。
    部份台灣人認為比大陸高級,台灣唯一可以誇耀的是民主了,但民主卻選出出賣國土和貪污成性或極端無能的領導人,這值得誇耀嗎?
    《前進大陸的兩項認知》這篇文章,也許會對某些偏執狂醍醐灌頂,別再無知的自大了,香港人已經清醒了,台灣人清醒了嗎?清醒的越晚損失就越大。
    http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/7146176.shtml

    台灣最需要的,
    是和平和尊嚴,
    這卻是台獨無法提供的

    �X�B: 台灣人的自大夢何時醒 - 天下縱橫談 - udn城市http://city.udn.com/3011/4833095#ixzz1y5i44AhB
       
                             

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    NOWnews.com 今日新聞網

    2012年6月13日 00:06

    • 聯合國7月進行的《武器交易條約》,恐危及台美軍售,引起台灣關切。〔記者邱榮吉/拍攝〕

    記者呂炯昌/綜合報導

    聯合國將於7月進行《武器交易條約》(U.N. ArmsTrade Treaty)談判,不過卻有專家認為,這項條約可能與《台灣關係法》衝突,影響美國對台軍售,呼籲美國政府不要簽署這項條約。

    根據美國「柴契爾自由研究中心」(Margaret Thatcher Center for Freedom)研究員布洛蒙德(TedR. Bromund)和「傳統基金會」(The Heritage Foundation)研究員成斌發表的報告指出,這項條約承認所有「國家」可以基於國防安全理由而買賣軍火,但是因為台灣不是聯合國會員國,也不被大多數會員國承認,使得這項條約可能不承認台灣有權利購買武器。

    另一方面,專家們也擔心這項條約會讓北京方面有藉口指控美國對台軍售是破壞主權、侵害領土完整;專家們同時擔憂這項條約將會提升北京對台的法律戰強度,可能爭取一些重量級的國際法學者,做出不利台美軍售的解釋。

    對此,外交部國際組織司長徐儷文表示,已經要求我駐外單位蒐集相關資料,並且密切注意後續發展。

    國防部軍事發言人羅紹和呼籲美國,依據《台灣關係法》與對台6項保證,持續提供防禦性武器給我國,以強化台灣自我防衛能力,穩定台海情勢,增進亞太區域安全與和平。

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    • 2012-02-15 01:21
    • 工商時報
    • 【記者呂雪彗/台北報導】

     

         行政院長陳沖昨天表示,「以房養老」是反向抵押貸款概念,結合社會福利保險金融,照顧老人生活,在國外實行一段時間,我國可以試辦,逐漸調整台灣社會制度。今年內內政部將試辦,規模100人。

         內政部計畫今年內儘速試辦以房養老政策,目前各金融行庫只有土銀願意擔任代辦機構,未來契約期滿房地產收回如何處理未達共識

         行政院副院長江宜樺昨天與媒體茶敘時表示,陳沖認為以房養老政策在國外沒有明顯成功,也沒有明顯失敗,台灣可以試辦看看,這是照顧弱勢,實現社會正義重要一環。

         內政部為建構多層次老人經濟安全保障體系,目前規劃「不動產逆向抵押貸款制度」方向為採公益型態,由政府出資;試辦對象為65歲以上單身、擁有不動產、無繼承人,且因不動產價值超出社會救助法規定致未能符合社會救助對象。

         試辦規模為100人,優先以台北市、新北市、高雄市等3市為試辦地區,惟不排除其他縣市參與;同時支付年限最高30年,按月給付,並得變更或延長支付年限。

         經多次研討,國內金融機構只有土地銀行願作這項政策代辦機構,內政部已找到3,300萬元公益彩券財源做為經費。

         至於要提撥多少才足以照顧老人基本經濟生活,標準尚未出爐,官員說,每月年金給付多少,將依老人餘命、房地產價值、貸款成數、利率等估算有所不同,有待討論。

         至於申貸單身老人,一旦往生,銀行必須作清算,官員說,屆時若申貸300萬元,已用掉100萬元,單身老人法定繼承人(例如兄弟姐妹)應先償還已用掉部分,剩下回歸遺產方式處理,以保障人民權益。

         至於房貸期滿,房地產如何處理,相當棘手,土銀只同意代辦,不同意處理後續房地產回收處理部分。

     

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    〔駐日特派員張茂森/東京八日報導〕日本首相野田佳彥八日舉行記者會,以「保護國民生活」的理由,呼籲社會同意重新啟動目前停止中的福井縣大飯核電廠三號和四號機。

    野田首相表示,他認為只有大飯核電廠三、四號機的再啟動,才能保護國民的生活品質,只要福井縣同意,在下星期的最短時間內將做重新啟動大飯核電廠三、四號機的決定。日相記者會是應福井縣知事西川一誠的商請而召開,他表示,重啟該核電廠的安全性根據是「經過一年以上時間的確認之後而決定的」,首相強調,三成核電廠停擺,日本社會根本無法動彈,關西地區十五%的電力不足,就算去年的東日本地震後也未曾經歷過這樣的狀況,希望國民能理解核電再啟動的重要性。

    針對大阪市長橋下徹「期間限定」重啟核電的提議,野田首相說,「只有在電力大量需要的夏天才啟動核電廠,人民的生活是得不到保障的。」

    日本關西地區的電力完全依靠福井大飯核電廠的供給。福井縣知事西川一誠對重啟大飯核電廠是採同意立場,日本政府將在下星期中正式決定重啟大飯核電廠。

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